他申請理賠2萬,保險(xiǎn)公司硬要賠他52萬,竟然有這種事??…
摘要
如果你不試著去了解保險(xiǎn),就永遠(yuǎn)不知道保險(xiǎn)有多重要!
——保險(xiǎn)網(wǎng)
2014年,江先生在保險(xiǎn)公司購買了一份重疾險(xiǎn)。2015年,江先生突發(fā)腦出血,在腦出血治療出院后,江先生向保險(xiǎn)公司提交理賠申請。因出院證明上寫的“血管瘤”疾病不在重疾保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),江先生只申請了2.3萬元的醫(yī)療保險(xiǎn)理賠。但保險(xiǎn)公司核賠人員在審核相關(guān)資料時(shí)發(fā)現(xiàn),客戶最終確診的疾病其實(shí)是“血管瘤型腦膜瘤”,而這一疾病是符合重疾賠付標(biāo)準(zhǔn)的。
為明確客戶權(quán)益,工作人員先后4次趕赴醫(yī)院,走訪醫(yī)生,調(diào)取原始資料,最終確認(rèn)病情。在醫(yī)院重新出具相關(guān)證明后,保險(xiǎn)公司迅速賠付重疾保險(xiǎn)金50萬元及相應(yīng)紅利,連同申請報(bào)銷的住院醫(yī)療費(fèi)用2萬元及住院津貼3000元,合計(jì)52.3萬余元。江先生一再表示,要不是保險(xiǎn)公司的服務(wù)人員主動(dòng)指出問題并幫他找到證明,他絕對不會(huì)知道自己原來可以獲得這么多的理賠。
誰說保險(xiǎn)理賠難
地震、海難、火災(zāi)等重大災(zāi)難,保險(xiǎn)公司一般都會(huì)及時(shí)開通綠色通道,快速理賠
意外、身故,上門賠付百萬高額理賠款
投資型保險(xiǎn)(對于兼具理財(cái)、分紅功能的投資型保險(xiǎn)產(chǎn)品),出險(xiǎn)后理賠主動(dòng)、賠付快速
簡單幾點(diǎn),理賠很放心
首先,在就醫(yī)的時(shí)候,告訴醫(yī)生,我有商業(yè)保險(xiǎn)。請醫(yī)生將意外事由寫進(jìn)病歷本,讓醫(yī)生注意措辭,盡量不要寫上下列詞語:先天的,原生的,N年前的,舊病復(fù)發(fā)……
一定要去公立醫(yī)院,最好二級(jí)以上,這個(gè)很重要,私人診所是沒辦法報(bào)銷的。醫(yī)院給的一切資料是保險(xiǎn)公司理賠部判定理賠與否的重要依據(jù),請謹(jǐn)慎填寫和保存。無論出現(xiàn)什么意外,請務(wù)必第一時(shí)間聯(lián)系你的保險(xiǎn)代理人,以便第一時(shí)間確定報(bào)案和治療注意要點(diǎn)。
保險(xiǎn)公司真不怕理賠。因?yàn)樗械娘L(fēng)險(xiǎn)在事前都經(jīng)過精算,責(zé)任準(zhǔn)備金都已事前提取好。營銷員中有理賠案例,都愿意及時(shí)盡快的幫助辦理,因?yàn)槊總€(gè)理賠的成功都是證明保險(xiǎn)產(chǎn)品作用的最好案例。
通過保險(xiǎn)公司一個(gè)個(gè)真實(shí)的保險(xiǎn)理賠案例,相信作為保險(xiǎn)消費(fèi)者的您,對保險(xiǎn)理賠服務(wù)應(yīng)該有了一個(gè)真實(shí)的了解。其實(shí),只要被保險(xiǎn)人的意外事故在承保范圍之內(nèi),多數(shù)保險(xiǎn)理賠都會(huì)迅速、及時(shí)地得到處理。
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