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把醫生都殺掉，我們就有救了？
來源: 涼山新聞網2016-05-09 11:28:00 如果細察兇手暴力行為背后的心理邏輯，醫生的醫療行為即使確有瑕疵，也絕不足以構成受到暴力侵害的理由，移情泄憤才是更根本的原因。追求真相永遠沒錯，但出于善意、尊重常識，追求真相的過程會給公眾帶來福祉。相反，若出于某種不夠善良的動機，刻意忽略、違背常識，則追問的過程本身就是對信任環境的毒化，即使真相最終浮現，也往往被已經憤怒起來的人們所無視。

　　5月7日中午，廣州“傷醫案”被害人陳仲偉醫生終于不治身亡，在已經足夠沉重的醫患沖突記錄上，又涂上一層觸目驚心的血色。

　　就具體的案情而言，此次傷醫案很難定性為醫患沖突——25年前的一次牙科手術導致牙齒變色，顯然不足以構成揮刀報復、致人死命的真實理由。由于兇手也隨之墜樓自盡，其殘忍行為的具體原因已不可考，但根據事前的各種信息判斷，兇手把行兇對象鎖定為陳仲偉醫生，其真實原因并非那次遙遠的醫療行為，更可能是在其精神劇烈波動情況下的移情泄憤。因此，雖然沖突雙方的身份確實是醫生和患者，但此次兇案至多只能算是一起“非典型性醫患沖突”。

　　然而，非典型性醫患沖突，畢竟還是醫患沖突。兇手在情緒波動或精神異常的情況下，把泄憤的對象選定為醫生，既可能是完全偶然的沖動，但更可能是受某種外界氛圍的誤導而作出的“理性”選擇。譬如，如果兇手行兇前處于憤怒或絕望的情緒，并亟需將這種負面情緒向外歸因時，在長期惡化的醫患關系中被渲染為“白狼”形象的醫生，就可能成為錯誤歸因的對象。兇手很可能理直氣壯地認定，其所面臨的所有不幸，都是其牙齒變色所致，而一位25年前打過交道的醫生，可能就這樣不幸地被選定為泄憤的犧牲品。

　　這種錯誤歸因導致的醫患沖突，其實并不鮮見。以往多起傷醫、殺醫案件，雖然看似比這次案件有更直接的因果關系，但如果細察兇手暴力行為背后的心理邏輯，醫生的醫療行為即使確有瑕疵，也絕不足以構成受到暴力侵害的理由，移情泄憤才是更根本的原因。只是在日益惡化的醫患關系氛圍下，輿論往往沒有耐心做這樣的梳理，而是簡單地將其歸因于醫患之間的沖突，甚至更傾向于迎合“民意”，將其歸因于醫生的黑心或失誤，以至于再次強化患者傷醫、殺醫的“合理性”。

　　最新的一例，是發生在徐州的所謂“右腎消失”事件。

　　這起看似離奇事件的成因有著多種可能，而其中最不可能的一種，就是患者的右腎被醫生悄悄取出賣掉。而對這一事件的最初報道，雖然看起來采納了當事雙方信息，但其全文主旨卻始終在暗示這顆右腎的“去處”。而此后其他媒體的跟進、網友的不斷追問，也大多向這個方向發力。雖然后來也有媒體追蹤到了不同的信息，讓這個事件開始呈現出另外一面的真相，但染黑了再洗，至多也只能恢復到灰色，尤其是這層灰色覆蓋到本來已經極度惡化的醫患關系上，只能將其變得更黑。

　　追求真相永遠沒錯，但出于善意、尊重常識，追求真相的過程會給公眾帶來福祉。相反，若出于某種不夠善良的動機，刻意忽略、違背常識，則追問的過程本身就是對信任環境的毒化，即使真相最終浮現，也往往被已經憤怒起來的人們所無視。回顧曾經轟動一時的所謂“縫肛門事件”、“八毛門事件”，這樣的結論一點也不為過。

　　醫患關系惡化至此，有著漫長的過程和醫患之間復雜的因果互動。就像已經很難辨析究竟是惡劣的輿論氛圍誤導了媒體，還是媒體的投機心理進一步惡化了輿論。唯一可以確認的是，今天的醫患關系已經給醫患雙方都帶來了極大的傷害，并極大地降低了社會的整體福利，整個社會所付出的有形或無形的成本，更是高昂到無法計算。

　　我們，無論身為醫生還是患者，都無法拔著自己的頭發從這個環境中脫身，也沒有外來的神力可以救我們于水火，唯一可做的，就是醫患雙方都回到善意、回到常識，一點點地積累互信，醫患之間的信任關系才可能緩慢而艱難地得到重建。否則，即使殺掉所有醫生——無論從精神上還是肉體上——我們也無法得救。(張天蔚)