“王主任，我父親走了，走得很安詳，他說(shuō)沒(méi)有遺憾了，真的非常感謝您！。”從醫(yī)二十多年，類(lèi)似的告別電話王凱峰時(shí)常會(huì)接到，因?yàn)樗釉\的多是晚期腫瘤患者。然而，與以往不同的是，這次掛斷電話后,他的臉上沒(méi)有傷感，反而流露出一絲終于釋?xiě)训妮p松。他加快腳步走回辦公室，翻出鎖在抽屜里的日記本寫(xiě)下：一位特殊的病人走了，再也接不到每個(gè)月的那通“問(wèn)診”電話，但我沒(méi)有遺憾。在生命的最后階段，他沒(méi)再忍受饑餓，離開(kāi)時(shí)擁有最起碼的尊嚴(yán)。

這位特殊的病人是誰(shuí)？而他的離開(kāi)又為何會(huì)令王醫(yī)生大發(fā)感慨？

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婉拒了化療

回家吃美國(guó)寄來(lái)的米粉

一個(gè)夏日的中午，錢(qián)報(bào)記者在杭州市腫瘤醫(yī)院見(jiàn)到了王凱峰醫(yī)生，他剛從某社區(qū)醫(yī)院坐診回來(lái)，回顧起與那位特殊病人相處的點(diǎn)滴，他有許多的由感而發(fā)。

事情得從半年前說(shuō)起。王凱峰與幾位同事一起到城西某康養(yǎng)中心義診，照理都是醫(yī)生們排排坐著，然后病人一個(gè)個(gè)排隊(duì)問(wèn)診。“醫(yī)生，我是幫老伴排的隊(duì)，他躺在床上過(guò)不來(lái)，能麻煩您過(guò)去看看他嗎？”隊(duì)伍中一位老太太禮貌地懇求，那雙充滿渴望的眼睛更令人難以拒絕，再加之一旁康養(yǎng)中心的工作人員也證實(shí)了老太太說(shuō)的情況，他便跟著走了一趟。

“那會(huì)是冬天，盡管老先生蓋著棉被，但我一眼就能猜出棉被下藏著一個(gè)消瘦的身體。可等我掀開(kāi)被子查體時(shí)，還是被老人家的身體震驚了。1米7左右的個(gè)子，體重才60多斤，真是瘦到皮包骨的那種，肚子深深的凹陷，整個(gè)身體就像是一艘內(nèi)部被挖空的小船。”王凱峰說(shuō)。

在路上的時(shí)候，老太太已經(jīng)告知，老先生才70歲，3年前查出胃癌做了手術(shù)，1年多前復(fù)發(fā)。腫瘤是一種消耗性疾病，晚期腫瘤患者絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)身體消瘦的情況，可瘦成老先生這般的，他還是第一次見(jiàn)到。

王凱峰俯身湊近老先生，握著他的手，問(wèn)了一連串姓名、年齡、家庭成員之類(lèi)的簡(jiǎn)單問(wèn)題，以判斷老先生意識(shí)清晰，只是他全程閉著眼睛，而且特別不愿開(kāi)口說(shuō)話，每次回答都是最簡(jiǎn)練的兩三個(gè)字，或干脆用點(diǎn)頭搖頭來(lái)回應(yīng)。如果光是腫瘤的消耗，老先生應(yīng)該不至于虛弱至此，可他究竟發(fā)生了什么？最終還是老太太解答了他的疑惑。

原來(lái)，自胃癌復(fù)發(fā)后，老先生因擔(dān)心放化療的副作用大，會(huì)縮短生命，因此拒絕治療。可家人不愿就此放棄，尤其是在美國(guó)的小女兒，讓在國(guó)內(nèi)的姐姐把父親的病歷資料發(fā)過(guò)去，她拿著去咨詢了多位專(zhuān)家，一家人斟酌再三，決定采用一種“低碳水化合物飲食法”進(jìn)行抗腫瘤治療。

所謂的低碳水化合物飲食，就是得少吃米面，多吃蔬菜水果，肉可以少量吃。至于具體的分量配比，全是美國(guó)專(zhuān)家調(diào)配好并制成粉每月郵寄過(guò)來(lái)。目的是通過(guò)這種方法減少癌細(xì)胞的能量利用，從而“餓死腫瘤”。而王凱峰見(jiàn)到他時(shí)，老先生已用這種營(yíng)養(yǎng)粉代替一日三餐有近一年時(shí)間。當(dāng)時(shí)他就感嘆：“就這樣的吃法，也許腫瘤還沒(méi)餓死，人就先餓死了。”

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“癌細(xì)胞確實(shí)需要大量的碳水化合物來(lái)供能，但吃進(jìn)去大絕大部分碳水化合物其實(shí)是被身體正常細(xì)胞吸收的，于是癌細(xì)胞就靠消耗皮下脂肪來(lái)供能，這就是為什么腫瘤患者尤其是到了晚期時(shí)大多會(huì)身體消瘦。”

“所謂餓死腫瘤的治療方法目前還處于研究階段，而且你們這樣的做法誤解了餓死腫瘤的含義，所謂的抗癌食物至今尚未發(fā)現(xiàn)。”

“腫瘤病人需要營(yíng)養(yǎng)而不是排斥營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)充分才有好的體力與腫瘤斗爭(zhēng)，才有好的免疫力來(lái)控制腫瘤。”

……

王凱峰坐在老先生床前整整講了40來(lái)分鐘，把關(guān)于腫瘤病人的飲食掰開(kāi)了揉碎了講，老先生原先冰涼的手已被他的大手捂得熱乎乎，離開(kāi)時(shí)還留了自己的手機(jī)號(hào)碼。

兩天后，老先生的大女兒打來(lái)電話，說(shuō)是老人家覺(jué)得他說(shuō)的很有道理，全家人商量后決定讓他恢復(fù)飲食。考慮到老先生的特殊情況，王凱峰建議從米湯、面湯、魚(yú)湯、肉湯等流質(zhì)開(kāi)始，接著是半流質(zhì)，最后到正常飲食。而吃的內(nèi)容也無(wú)需特別講究，只要家常便飯就好。

就這樣，一個(gè)月后，老先生的精神狀態(tài)大有好轉(zhuǎn)，從整天閉著眼睛懶得說(shuō)話，到愿意睜眼說(shuō)話，并且能在床上坐一坐了。而在之后的大半年時(shí)間里，老先生的大女兒每月都會(huì)給王凱峰來(lái)一通電話，內(nèi)容多是說(shuō)，老人家的腫瘤在繼續(xù)惡化，但精神面貌在好轉(zhuǎn)，不是整天在床上昏睡，而是能跟家人談天，甚至坐著輪椅到花園里曬太陽(yáng)。

最終，老先生雖沒(méi)能敵過(guò)癌魔，但在生命的最后階段，他沒(méi)什么痛苦，跟家人與老友見(jiàn)了面道了別，然后安詳?shù)仉x開(kāi)。

專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：

家常便飯才是最好的抗癌食物

由于環(huán)境污染、飲食結(jié)構(gòu)與生活方式的改變等因素，惡性腫瘤的發(fā)病率正在逐年上升。據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，中國(guó)的惡性腫瘤患病人數(shù)位居全球第一，惡性腫瘤已成為國(guó)人的主要死亡原因之一。

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當(dāng)一個(gè)家庭遭遇癌癥患者，尋找合適的治療方法讓病人活下去是他們唯一的目標(biāo)。近年來(lái)隨著腫瘤診治技術(shù)的進(jìn)步，如抗血管生成治療、靶向治療、免疫治療等方法的應(yīng)用，使許多中晚期腫瘤病人獲得了更多治療機(jī)會(huì)，生存時(shí)間得到了延長(zhǎng)。但同時(shí)也給患者及家屬帶來(lái)了一些困惑。比如，抗血管生成治療的目的是“餓死”腫瘤，那么，腫瘤真能“餓死”嗎？很多病人認(rèn)為腫瘤生長(zhǎng)需要很多營(yíng)養(yǎng)，于是采取類(lèi)似“禁食”、“辟谷”的方法，吃很少的東西，希望能夠“餓死”腫瘤，這些方法科學(xué)嗎？

王凱峰醫(yī)生在遇見(jiàn)那位老先生后，先是給他做了營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，然后根據(jù)他的病情進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)調(diào)整治療。在之后的半年時(shí)間里，雖然沒(méi)能遏制腫瘤的惡化，但在科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)支持下，老先生的精神面貌和生存質(zhì)量都得到了大大提升。

由于腫瘤發(fā)病具有較強(qiáng)的隱匿性，超過(guò)七成的癌癥一發(fā)現(xiàn)就是中晚期，失去了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)。對(duì)于這類(lèi)患者而言，基于營(yíng)養(yǎng)支持的腫瘤姑息治療，使病人能夠帶瘤生存或許是一種更好地選擇。國(guó)內(nèi)外大量研究表明，合理、規(guī)范的營(yíng)養(yǎng)治療可以延長(zhǎng)病人的生存期。因此，腫瘤病人吃什么非常重要，有科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)支持，才能更好控制腫瘤，進(jìn)而戰(zhàn)勝病魔。即使像老先生那樣無(wú)奈離開(kāi)，起碼能讓生命在逝去時(shí)保有一份安寧與尊嚴(yán)。

而至于腫瘤病人怎樣吃比較好？王凱峰醫(yī)生的回答只有四個(gè)字：家常便飯。跟家人一起分享粗茶淡飯，吃的是一份健康，同時(shí)也是一個(gè)平和的心態(tài)。

來(lái)源：錢(qián)江晚報(bào)／浙江24小時(shí)記者何麗娜通訊員何堃

值班編輯：張琴