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• 專家：中國今年將迎來“老虎審判年”
• 發表人： 2016/5/2 22:58:46
• 來源：法制網 2016年05月02日 18:39 原標題：專家稱我國今年將迎來“老虎審判年”
  
  法制網記者 蔡長春 法制網見習記者 李豪
  
  4月1日，最高人民檢察院官方網站公布：廣東省政協原主席朱明國涉嫌受賄、巨額財產來源不明一案，經最高檢指定，已由廣西壯族自治區柳州市人民檢察院向柳州市中級人民法院提起公訴。
  
  經歷了3月沒有部級老虎上榜的片刻沉寂，4月首日的這條信息又重新將人們的視線拉回到最高檢“打大老虎”的舉動之中。
  
  《法制日報》記者梳理發現，最高檢官方網站4月公布職務犯罪大要案信息24條，涉及部級官員5人，廳級官員19人，其中新增立案偵查6人，決定逮捕2人，審查起訴2人、提起公訴14人。
  
  提起公訴案件占近6成
  
  從朱明國開始，濟南鐵路局原副局長羅洪祥，廣東省環境保護廳原廳長李清，河南省人大常委會原黨組書記、副主任秦玉海，黑龍江省省委原常委、大慶市市委原書記韓學鍵，安徽省皖西學院原院長夏鷺平……打開最高檢網站，4月檢察機關對“老虎們”提起公訴的消息幾乎刷了屏。
  
  記者發現，今年最高檢公布的大要案信息中，提起公訴的明顯增多——5名部級官員中，其中4名是被提起公訴。
  
  此外，與去年新立案偵查案件數量一般高于提起公訴數量或與之持平相比，今年則正好相反，特別是4月，提起公訴案件數量占全部公布案件數量的近6成。
  
  北京大學廉政建設研究中心副主任莊德水說，去年檢察機關對一大批職務犯罪的大要案立案偵查，按照時間的推移和辦案程序逐步推進，今年這些案件應該說大多已經到了犯罪事實查清、證據充分的階段，因此，可能會進入一個“老虎公訴季”。
  
  “將‘老虎’最終關進籠子了，給人民一個交代，最終還需要經過司法的審判。”莊德水說，“十八大以來，我國查處了100余名部級‘老虎’，現在進入公訴和審判程序的仍只是一小部分，根據案件辦理的時間周期來看，今年將會是一個‘老虎審判年’?！?br>
  據了解，僅今年第一季度，在檢察機關已起訴的省部級官員案件中，4人領刑，新開庭審理的7人。
  
  從官員涉嫌罪名來看，24名官員中無一例外均涉嫌受賄罪，還有4人涉嫌貪污犯罪，3人涉嫌濫用職權罪，兩人涉嫌巨額財產來源不明罪。此外，廣東省建筑設計研究院原院長王洪、內蒙古自治區烏蘭察布市原副市長薛培明還涉嫌利用影響力受賄罪，寧夏黃河農村商業銀行原副行長賀立仁涉嫌非國家工作人員受賄罪。
  
  檢察機關對王洪的起訴書指控，王洪與萬某關系密切，利用萬某職權地位形成的便利條件，通過其他國家工作人員職務上的行為，為請托人謀取不正當利益，非法收受他人巨額財物，依法應當以利用影響力受賄罪追究其刑事責任。
  
  莊德水說，行為人利用影響力，為他人謀取不正當利益，獲取或者索取財物，也嚴重侵犯了國家工作人員的職務廉潔性以及國家機關、國有企事業單位的正常工作秩序，屬于一種特殊的受賄犯罪，同樣是職務犯罪。
  
  3人具有政法從業經歷
  
  4月25日，最高檢官方網站發布消息稱，依法對廣東省原副省長劉志庚以涉嫌受賄罪立案偵查并采取強制措施，案件偵查工作正在進行中。劉志庚成為4月唯一一名被新立案偵查的部級官員。
  
  據了解，劉志庚曾主政東莞7年，在他主政下的東莞由“世界工廠”逐漸淪為“性都”。
  
  為此，劉志庚也曾高調掃黃，要求公安機關“拿出最硬的措施、執行最嚴的標準”，并啟動了多次曙光行動，抓獲了數以千計的色情行業從業者，還有民警因為掃黃不力被就地免職。而隨后劉志庚又表態“掃黃要有度”，引來諸多爭議。
  
  4月19日，最高檢官方網站發布了河南省安陽市市委原常委、市委政法委原書記郭法杰涉嫌受賄犯罪一案，已由河南省周口市人民檢察院依法向河南省周口市中級人民法院提起公訴的消息。
  
  除郭法杰外，朱明國、秦玉海在落馬前也曾長期在政法領域任職。
  
  朱明國的起訴書中稱，朱明國利用其擔任重慶市公安局局長，廣東省省委常委、省委政法委書記等職務上的便利，為他人謀取利益，非法收受他人巨額財物，依法應當以受賄罪追究其刑事責任。
  
  秦玉海的起訴書中稱，秦玉海利用擔任河南省公安廳長等職務上的便利，為他人謀取利益，非法收受他人巨額財物，依法應當以受賄罪追究其刑事責任。
  
  
  據悉，朱明國從1998年擔任海南省省委政法委書記開始，先后歷任重慶市公安局局長，廣東省委政法委書記等政法機關要職近10年。秦玉海則是副總警監警銜，擔任河南省公安廳廳長一職長達10年之久。
  
  執法司法腐敗，是政法機關的一顆毒瘤，直接關系到司法公正、社會公平。4月25日召開的全國政法隊伍建設工作會議透露，黨的十八大以來，全國政法系統查處違紀違法省部級干部9人、廳局級干部130多人，周永康、李東生、奚曉明等一批高官相繼落馬。
  
  莊德水說，政法機關肩負著維護社會大局穩定、促進社會公平正義、保障人民安居樂業的神圣使命，也是我國反腐敗斗爭的重點領域。因此，堅決清除政法機關內部的害群之馬，不但是我國全方位、無死角反腐敗的應有之義，對純潔政法隊伍，保障公平正義和樹立政法干警整體形象都有非常重要的意義。

• 市場供需回暖經濟企穩態勢明顯
• 發表人： 2016/5/2 22:01:02
• 2016-04-29 09:48:16|來源：經濟參考報 記者近期采訪發現，今年一季度港口運營形勢出現好轉，主要大宗原材料價格逐漸從之前的普跌轉為分化的格局，工業原材料價格顯示出企穩跡象。專家表示，從近期大宗商品的價格信號看，市場對工業制造的信心有所修復，各大港口吞吐量也在回升，企業補庫存的需求強烈，經濟企穩向好態勢明顯。
  　　數據　一季度港口吞吐量呈增長態勢
  
  　　去年因國內產能過剩、航運業低迷，港口業亦經營困難。青島港國際貨運物流公司相關負責人告訴記者，在嚴峻的經濟形勢下，去年國內各主要港口的經營情況都不太樂觀。以最能反映外貿情況的集裝箱重箱為例，2015年青島港的重箱吞吐量增幅只有3.6％，相比前幾年兩位數增長低了很多。
  
  　　與青島港相似，2015年上海港集裝箱吞吐量為3653.7萬標箱，僅增長3.5％，低于2013年和2014年3.8％和4.5％的增速；廈門港貨物吞吐量和集裝箱吞吐量增幅居于全國前列，但增速分別只有5.9％和6.7％；寧波港和深圳港的集裝箱吞吐量出現不同程度的下降。
  
  　　今年以來，煤炭、金屬礦石等大宗物資國際價格處于低位，國內鋼廠和貿易商加大進口采購，港口業經營形勢出現好轉，各地港口捷報頻傳。交通部日前披露的數據顯示，一季度，規模以上港口完成貨物吞吐量27.6億噸，同比增長1.7%，增速較上年四季度回升了2.4個百分點。其中，內貿貨物吞吐量增速由上年四季度下降1.8%轉為增長1.5%；外貿貨物吞吐量增長1.9%，較上年四季度回升了0.2個百分點。完成集裝箱吞吐量5000萬標箱，增長1.9%，增速較上年四季度放緩0.9個百分點。
  
  　　記者從青島港了解到，今年一季度,　青島港共靠泊8000TEU以上大船227艘次,8艘大船在港單航次裝卸量超過1萬TEU,最高單船單航次裝卸量13853TEU,國際中轉箱同比增長31%。青島港集裝箱吞吐量442.84萬TEU,同比增長4.8%。至此,在集裝箱吞吐量競爭中,青島港全球排名超越香港,升至第五。
  
  　　廣東省湛江市也實現港口生產開門紅，港口貨物、旅客、滾裝汽車、重點物資等多項吞吐量指標創歷史新高。其中，港口貨物吞吐量完成7193萬噸，同比增加1100萬噸，增長18%；旅客吞吐量完成487萬人，同比增加33.7萬人，增長7.4%；滾裝汽車吞吐量完成88.9萬輛，同比增加10.6萬輛，增長13.5%；重點物資吞吐量完成2378萬噸，同比增加468萬噸，增長24.5%。
  走勢　大宗商品市場供需現好轉跡象 ?
  
  　　受到去庫存、通脹預期及需求回暖等眾多因素的影響，中國大宗商品市場近一段時間熱度明顯增加。今年前4月，從貴金屬、黑色系到農產品，整個大宗商品市場都經歷了一波上漲。就在一周前的4月21日，大宗商品上演瘋狂漲停潮，PTA、菜粕、豆粕、豆一、玉米、PVC、雞蛋、淀粉、鐵礦、燃油、瀝青11個品種主力合約封死漲停。
  
  　　專家表示，從近期大宗商品的價格信號看，市場對工業制造經濟的信心有所修復，但能否持續有待于旺季尤其是上半年實體消費狀況的驗證。云南銅業期貨部主任張劍輝說，大宗商品市場從之前的普跌，轉為目前的市場分化的情況，從一個側面表明市場信心有所修復，尤其是在海外金融市場動蕩的背景下，市場對國內的季節性需求充滿期待，但后期實體的需求情況，仍有待進一步的驗證觀察。
  
  　　值得一提的是，在供需基本面方面，大宗商品的供應和需求都出現好轉的預期及跡象。以金屬市場的“龍頭”品種——銅為例，江銅集團期貨部總經理胡劍斌說，銅的消費也即將進入消費旺季，由于國內市場的銅消費集中于電力、家電等領域，春節后國家電網的投資，以及下游包括空調等廠商在夏季來臨前備貨生產入市采購，3月到6月份的實體消費決定全年銅市的“基本盤”，市場對今年旺季的消費預期向好。
  
  　　市場人士分析稱，經過前期的下跌，礦山減產及推遲新礦山生產的現象開始顯現，國際礦商補償給國內企業的銅冶煉加工費回落，表明2016年銅精礦的過剩幅度會縮減，鐵礦石市場亦如此，部分礦山減產，使市場預期今年鐵礦石的供應量難以出現大幅增長。而在需求上，作為全球主要的大宗商品消費國，中國1月經濟數據使海外市場預期中國需求不會大幅放緩，尤其是1月新增2.51萬億元的天量信貸，使市場對未來基礎設施的投資預期迅速升溫。
  
  　　前瞻　業內對二季度經濟持積極態度 ?
  
  　　面對經濟下行壓力，港口行業積極開拓貨源、創新業務。比如，廈門港不斷推動泊位資源、理貨業務、物流業務等資源整合實現降本增效，推進支線港口建設和內陸網點布局培育業務增量，實施“腹地戰略”并取得積極進展。
  
  　　內陸腹地的重慶果園港發揮鐵水聯運優勢，2015年經水運轉鐵路向西北地區發運的汽車運輸專列達到274列，目前每天穩定在3列；在去年7月開通“渝蓉”鐵水聯運集裝箱班列后，又吸引了貴陽、攀枝花、西昌、德陽等地的集裝箱經鐵路到果園港中轉水路，目前每天抵達班列穩定在2至3列。
  
  　　上海國際航運研究中心的最新報告顯示，今年一季度全國港口企業景氣指數和信心指數均不高，港口企業景氣指數為79.04，港口企業信心指數為87.14，處在不景氣區間。業內人士表示，隨著吞吐量的增長，預計今年港口行業形勢相比去年有所好轉，港口企業景氣指數和信心指數也會有回升。
  
  　　一些業界專家認為，期貨市場運行基本反映了當前市場的真實預期?！翱紤]到商品期貨價格對宏觀經濟的領先性?！北本┐笊趟谪浥c期權研究中心高級研究員謝亞判斷，后期如果沒有出現比當前更差的狀況，預示最早二季度國內制造業乃至整個宏觀經濟可能會企穩。
  
  　　招商證券分析師謝亞軒則認為，全球大宗商品價格的反彈如果持續，對進口同比有向上拉動，但由于中國對商品以進口為主，價格反彈可能帶來貿易順差收窄。此外，大宗商品反彈會帶動生產者價格指數（PPI）與消費者價格指數（CPI）之差收窄，預計二季度PPI負增長將持續收斂，且幅度要大于CPI上升的幅度。
  

• 體驗羌民俗風情 今年“五一”就去七彩鳳縣
• 發表人： 2016/5/2 20:52:10
• 體驗羌民俗風情 今年“五一”就去七彩鳳縣

• 快樂過五一：到攀枝花潑水狂歡
• 發表人： 2016/5/2 20:42:22
• 快樂過五一：到攀枝花潑水狂歡

• 如何遠離那些不靠譜的軍隊醫院
• 發表人： 2016/5/2 19:22:43
• 來源：環球時報 2016年05月01日 19:08 原標題：無數人用生命和健康換來的教訓：如何遠離那些不靠譜的軍隊醫院
  
  兩天前微博上轉發了一則有關于魏則西在知乎上發的新聞(見下)，他在治療疾病時通過搜索引擎找到騙子醫院被騙凈錢財，引起了我的同情，不知情的患者通過搜索引擎來看病仍然很普遍。那篇文章在轉發過萬之后，突然被屏蔽了。今天看到百度出來澄清做搜索引擎廣告的武警第二醫院是證照齊全的公立醫院，所以與他無責，于是乎我找出這篇我在一年多前寫的文章再次來分享給大家。
  
  再次提醒大家，想看病，別用搜索引擎，在搜索引擎被一家壟斷的情況下，一搜索就是你看病上當的開始。
  今天早晨接的一個患者的電話咨詢，又是一個醫療上被騙的案例，22歲的女性，因為體檢去了當地一家解放軍醫院的婦產科，做了超聲和陰道鏡，結果被診斷上了“宮頸糜爛”和“盆腔炎”，然后被嚇“你不治療，以后會不孕的”，經不住嚇唬，一天之內花掉了4000多元。今天早晨想起來我之前科普過宮頸糜爛不是病，和我電話進行了咨詢，我一聽就知道她被騙了，所謂的宮頸糜爛根本不是病，盆腔里面的一點積液也根本不需要處理。此前我在微博上也提過軍隊醫院這個事情，可能還是有很多人不清楚，人民解放軍醫院是值得人民信任的，怎么會呢？!但是的確是，因為監管的缺乏，除了幾家大的部隊醫院，大部分的軍隊醫院的婦產科、皮膚科、耳鼻喉科都是被私人承包出去了，承包人就是借了解放軍醫院的牌子，唯利是圖，做過度醫療的事情，因為軍隊醫院也不受地方衛生行政部門的監管，所以無法管理，可憐的就是我們的老百姓，去了那些地方，還以為是比較可信的醫院，但是卻是被消費了。我發這條微信只是給大家提醒，請對解放軍、武警標記的醫院保持警惕，別被表面的熱情服務所迷惑了。
  
  這些醫院大概都有一些共同特點：1.在搜索引擎上有推廣廣告;2. 醫院網站上通常標記自己為“公立醫院、軍隊直屬醫院”;3. 網站上會有客服對話框。當然，若是看婦產科，宮頸糜爛是一個很好的試金石，看看他們是不是還在拿宮頸糜爛當病做宣傳和治療。
  
  在此也奉勸那些想進入醫療領域掙快錢的人，做醫療需要的是做口碑，虛假醫療、過度醫療，終將毀了你們自己。克利夫蘭、梅奧診所、協和這些可以樹立百年品牌的老店，堅持的就是始終以“患者利益第一”作為自己醫療的準則，做醫療你要是可以堅持以患者利益第一，掙錢是早晚的事情，但是你若是把掙錢放在第一位，毀掉的是一個醫院的品牌。
  
  請將此文轉發給你的親戚朋友，減少他們上當受騙的機會。
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• 魏則西之死引發輿論關注
• 發表人： 2016/5/2 19:16:32
• 魏則西之死引發輿論關注

• 重磅！深圳4月二手房成交量環比下降54.47%
• 發表人： 2016/5/2 19:14:40
• 2016年05月02日 17:30 ?來源：鳳凰財經 ?鳳凰財經訊 深圳樓市新政后效果明顯，最新數據顯示深圳4月二手房成交量“腰斬”。
  
  深圳市規劃和國土資源委員會數據顯示，4月當月，深圳新建商品住宅成交套數環比下降47.55%，二手住宅成交套數環比下降54.47%。
  
  深圳中原研究中心數據顯示，4月深圳中原領先指數為777.0點，二手樣本樓盤均價為54807元/平方米，環比下跌2.39%。這是深圳的二手房價自2014年10月連續上漲18個月之后的首次回落。
  
  3月25日，政府終于出手打壓深圳過熱房地產，出臺“3·25”樓市調控新政。新政中有兩點最為關鍵：一是外地戶籍購房社保年限由一年改為三年；二是即使首套房房貸付清，二套房首付最低也要四成。自新政出臺以后，持續高燒的深圳樓市顯現出降溫跡象。新房、二手房成交量接連下滑，開發商延緩推盤速度，投資客降價拋盤，看房者普遍的態度從此前的惶恐入市變為“再看看”。
  
  4月1日，深圳房產評估價格又迎來例行更新，評估價普遍上調超50%。這使得二手房交易者承擔的稅費成本大幅增加。對于未滿兩年的房產交易，評估價調整前后稅費差額最高可達數萬元甚至十萬元以上，無疑對短期炒房客形成一定壓力。
  
  4月26日，深圳調控樓市再加碼。深圳開始試點商品房現房發售，22年歷史的期房預售或取消。業內人士認為，選擇此時進行現房預售，在很大程度上是為了調控樓市。采取現售制度可抬高門檻，將資金實力不足的中小開發商擋在門外，遏制對土地的哄搶，抑制土地價格過快上漲。

• 習近平治國理政關鍵詞：關鍵少數
• 發表人： 2016/5/2 19:12:54
• 來源：人民日報海外版 2016年05月02日 03:32 《 人民日報海外版》（ 2016年05月02日第01 版）
  
  中共十八大以來，習近平總書記治國理政的關鍵詞中，有一個詞是“關鍵少數”，自從2015年2月首次正式提出以來，他在多次講話中都強調必須抓住“關鍵少數”。
  
  當下中國治國理政的方方面面，抓住“關鍵少數”都已經成為一個有力抓手。通過對領導干部的嚴格要求，良好的從政環境正在形成。
  
  “關鍵少數”內涵何在
  
  “關鍵少數”一詞首次走進公眾視線，是在2015年2月2日的省部級主要領導干部學習貫徹十八屆四中全會精神全面推進依法治國專題研討班的開班式上。當時，習近平指出，全面依法治國必須抓住領導干部這個“關鍵少數”。
  
  在此之后，習近平在多個場合都對“關鍵少數”提出要求。比如，2015年3月的全國兩會期間，習近平在參加上海代表團審議和吉林代表團審議時，都強調要從嚴管好各級領導干部；今年1月，在十八屆中央紀委六次全會上，習近平指出，要抓住“關鍵少數”，破解一把手監督難題，領導干部責任越重大、崗位越重要，就越要加強監督。
  
  對于中央政治局，習近平說，全黨看著中央政治局，要求全黨做到的，中央政治局首先要做到；對于省部級干部，習近平說，“要深學篤用”“要用好辯證法”“要創新手段”“要守住底線”；對于縣委書記，習近平說，要帶頭抓班子帶隊伍，帶頭依法辦事，帶頭廉潔自律，帶頭接受黨和人民監督，帶頭清清白白做人、干干凈凈做事、堂堂正正做官，真正做到率先垂范、以上率下。
  
  習近平還指出，領導干部要做尊法學法守法用法的模范，帶動全黨全國一起努力，在建設中國特色社會主義法治體系、建設社會主義法治國家上不斷見到新成效。
  
  對于緊盯著“關鍵少數”，國家行政學院教授汪玉凱認為，治國理政，作為“關鍵少數”的黨員領導干部責任重大，看住了“關鍵少數”，也就抓住了從嚴治黨、依法治國的“牛鼻子”。
  
  管好領導干部有實招
  
  中共對“關鍵少數”是如何管的？
  
  中共十八大以來，中共對于領導干部的要求越來越嚴格，從中央到地方接連推出實招。
  
  中共中央針對領導干部，連續開展了群眾路線教育實踐活動、“三嚴三實”專題教育活動，不斷加強反腐敗和整頓工作作風力度，堅持以上率下，看住“關鍵少數”，這些都取得了良好效果，很好地凈化了政治生態。
  
  在強化黨內監督方面，“關鍵少數”成為重點，反腐敗斗爭壓倒性態勢正在形成。中央紀委公布的數據顯示，2015年中央紀委監察部網站先后發布了37條中管干部接受組織調查的信息，其中擔任正職一把手的至少有13名。另外有些被查時雖沒有擔任“一把手”，但絕大部分此前都曾在關鍵崗位任職，擔任過各級“一把手”。
  
  為了補足監督短板，中共還密集亮出巡視“利劍”。從中央巡視到各省的巡視，均把各地黨政一把手作為巡視監督的重點對象，土地出讓、工程建設、房地產開發等重點領域成為巡視監督的重點內容。通過巡視，對“關鍵少數”的腐敗行為進行了曝光，產生了更大的震懾力。
  
  管理監督日趨嚴格
  
  進入“十三五”時期，中國已經進入全面建成小康社會的決勝階段。在這樣的關鍵時刻，如何才能更好地抓住領導干部這個“關鍵少數”？
  
  習近平站在黨和國家事業全局的高度，明確指出要堅持思想建黨和制度治黨緊密結合，全方位扎緊制度籠子，更多用制度治黨、管權、治吏。
  
  
  事實上，十八大以來，中共扎實推進全面從嚴治黨，黨建制度和紀檢體制改革不僅節奏加快，更逐步向源頭治理、防患未然的更深層次挺進，對于“關鍵少數”的管理制度日趨嚴格。領導干部級別越高、位置越重要、權力越大，管理越嚴格，這充分體現了抓“關鍵少數”的精神。
  
  比如《中國共產黨廉潔自律準則》的印發和《中國共產黨紀律處分條例》的修訂頒布，對黨員和黨員領導干部在廉潔自律和遵守紀律方面作出明確具體的規定，特別是將十八大以來嚴明政治紀律和政治規矩、組織紀律以及落實中央八項規定精神、反對“四風”等要求轉化、上升為紀律規范，凸顯紀嚴于法，實現紀法分開。
  
  全面深改需要攻堅，面臨的矛盾多、難度大，從開展“兩學一做”到踐行社會主義核心價值觀，從增強法治意識到嚴格依法辦事，從貫徹新發展理念到引領經濟發展新常態，“關鍵少數”如何率先垂范，并帶動全體民眾，是擺在中共和中國面前的重大課題。
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• 國家網信辦和工商總局、衛計委成立調查組進駐百度
• 發表人： 2016/5/2 19:09:21
• 來源：中國網信網 2016年05月02日 17:53 原標題：國家網信辦牽頭成立聯合調查組進駐百度
  
  國家互聯網信息辦公室發言人姜軍今天發表談話指出，近日“魏則西事件”受到網民廣泛關注。根據網民舉報，國家網信辦會同國家工商總局、國家衛生計生委成立聯合調查組進駐百度公司，對此事件及互聯網企業依法經營事項進行調查并依法處理。聯合調查組由國家網信辦網絡綜合協調管理和執法督查局局長范力任組長，國家工商總局廣告監管司、國家衛生計生委醫政醫管局及北京市網信辦、工商局、衛生計生委等相關部門共同參加。聯合調查組將適時公布調查和處理結果。

• 甘肅“豬蹄廳長”的醫改：推廣中醫被指是醫學倒退
• 發表人： 2016/5/2 19:05:44
• 來源：南方周末 作者：袁端端 2016年05月02日 13:36 原標題：是“窮省窮辦法”，還是“走火入魔”
  
  甘肅：“中藥廳長”的強勢醫改
  
  分級診療、萬名醫生下鄉、禁止濫用抗生素、強制中醫治療、反對市場化、西醫考試加考中醫……西北窮省甘肅，成了全國醫改矚目的地方。在強勢廳長劉維忠的推動下，亦充滿了種種爭議。
  
  人人都說甘肅的醫改出名了，這名就出在老劉身上，他是甘肅衛計委主任（原衛生廳廳長）劉維忠，更愿意稱自己為“甘肅老劉”。
  
  59歲的劉維忠出生于甘肅東部的中醫藥之鄉慶陽寧縣，大學他讀的是蘭州醫學院醫療系（現為蘭州大學醫學院），任年級團支部委員。同系的張連生比他低三屆，在學校就知道這個“酷愛醫學，特別是中醫藥”的師兄。
  
  當時學校里并沒有中醫專業，全是西醫。張連生?？吹剑瑢W西醫的劉維忠，在路燈下拿著一本中醫書，翻來覆去地背，暑假還不忘去跟著師傅抄方子，“他是真喜歡”。
  
  后來，老劉留校做了團委書記，做了一年中醫，便一路從政負責甘肅省的衛生計生工作。
  
  而張連生則繼續讀書直到博士，現在是蘭州大學第二醫院（下稱蘭大二院）的血液科主任，兼蘭大二院定西分院的院長。
  
  劉維忠在甘肅省衛生廳（現為衛計委）的八年，給甘肅醫改下了一劑猛藥，讓當地的醫療體系呈現舉國矚目的變化，也先后得到國務院總理李克強的批示和中央深改辦、國務院醫改辦、國家衛計委的充分肯定。
  
  在他的管理下，甘肅成了國家中醫局唯一的全國中醫綜合改革試點示范省。這些年，十幾個省份都來甘肅學習醫改經驗，有的欠發達地區專門是“學習如何推廣中醫藥”的。
  
  但他的執著、帶著強烈個人色彩的推廣中醫藥、分級診療、萬名醫師下鄉政策又無不寫滿了爭議。
  
  窮省用窮辦法
  
  “咱們是窮省用窮辦法?！眲⒕S忠說。2008年，他剛到甘肅省衛生廳工作，看著光禿禿的土山對醫改發愁。
  
  甘肅窮，每年國家領導人逢年過節必來慰問的村里總有甘肅，有的村還被慰問過好幾次。到處都是看不起病的人，當時甘肅省統計，2007年全省患病應住院而未住院的患者中有七成是由經濟原因造成?！耙粋€窮省，一沒錢、二沒技術、三病人又多，到底怎么改呢？”
  
  舉步維艱。他思來想去，最終決定推廣中醫藥。理由很簡單：中醫藥便宜，老百姓容易接受，可防可治?！白咧嗅t特色的甘肅醫改之路”自此便成了甘肅醫改的核心。
  
  2009年后，甘肅開始立足中醫藥對全省進行醫改，出臺了包括城鄉居民中醫藥診療服務費用全額報銷制度在內的幾十項發展中醫藥的政策措施，也成為了全國唯一的中醫藥綜合改革試點省份。
  
  甘肅的步子邁得大。按照國務院提出的時間表，要到2020年基本建立符合國情的分級診療制度。但劉維忠帶領班子決定，要在2017年就完成任務，比國務院規定整整提前了三年。
  
  甘肅醫改思路無非是這兩條，一是加強預防，減少病人，二是在各大醫院推廣中醫，發揮中醫藥優勢。
  
  為預防疾病，甘肅省衛計委給每個村聘了一個骨干宣傳員，這些年輕人能說會道，不僅專門講解政策，還去刷中醫藥健康知識文化墻，滿滿都是各種中醫保健食療知識，幾年下來一共刷了71322面墻， “抬頭不見低頭見”。
  
  其次是健康工具包，省衛計委給480萬戶城鄉居民每戶發放一個健康禮包，內配有體溫計、多功能腰圍尺、限鹽勺、刮痧板及刮痧油、拔罐器、艾條、食鹽熱敷包等，老百姓不舒服、不痛快了，“拿到就能使”。
  
  不過，在以西醫為主的各地大型三甲綜合醫院推廣中醫，劉維忠就只能另想辦法。
  
  他首先給醫院設了條“軍規”：一是要求綜合醫院必須設立中醫科和中藥房，中醫床位不低于總床位的5%；二是對于基層，要求社區和鄉鎮衛生院都要設置中醫科和中藥房；三是在各級疾控和婦幼保健機構成立中醫科，在每個鄉鎮衛生院推廣10項以上的中醫藥適宜技術，每縣建成3個以上的中醫藥特色鄉鎮衛生院。
  
  為鼓勵醫生病人用中醫，甘肅要求綜合醫院中醫參與治療率達到80%以上，重癥搶救中醫參與率達到90%以上。中醫藥的費用必須占到全部的20%，且中醫藥費可以百分之百報銷。
  
  “學中醫評職稱”一時成了風氣。現在到甘肅醫院看，哪兒都有中醫科中藥房，蘭州的幾家大醫院更是有了明顯轉變。
  
  省政府不僅在11個市設立了中醫藥發展專項資金，還啟動了五級中醫藥師承教育工作，明確對于中醫藥師承人員職稱晉升予以傾斜。甘肅省中醫從業人員一躍達到27235人，占全省衛生人員的19%。
  
  政策要求西醫職稱考試必須考中醫，現實中是，西醫普遍把中醫考題的那20分“直接放棄”，只能拼命提高剩下80分的西醫題。
  
  更特殊的，是恢復毛澤東時代的赤腳醫生。由于缺乏醫學學歷，在其他省份，僅學歷一條就使得赤腳醫生們失去行醫的可能。但在甘肅，鄉村醫生“很幸?！?。
  
  甘肅省給省內鄉村醫生制定了特殊的評定標準，“不受崗位、年齡、學歷、論文、外語等限制”，就能申報鄉村醫師職稱評定。而他們最看重的評定條件第一條，是遵守國家法律、診療技術規范，具有職業道德、敬業精神，關心和愛護患者，進行鄉村宣傳教育和衛生知識。
  
  一些人覺得這是“瞎胡鬧呢”。可劉維忠認死理，“這是毛澤東主席提的中西醫結合，我們要用好”。
  
  不過，爭議如綽號，連珠炮似的一個接一個。
  
  最開始是“豬蹄廳長”。2011年11月，甘肅正寧縣一幼兒園校車發生車禍。22個孩子在慶陽市醫院搶救，劉維忠凌晨一點多趕到，恰好醫生都圍著一個昏迷不醒的孩子。
  
  形勢危急。他對站在一旁的護士長說，趕緊給孩子喝黃芪豬蹄湯。護士長不認識他，瞟了一眼說，你懂不懂醫療常規？小孩胃擴張，要禁食四到五天你懂不懂？醫院院長站在一旁，雖心里滿是不樂意，但還是告訴護士，聽他的吧。
  
  21個孩子都喝了，昏迷的孩子也漸漸醒了，嚷著肚子餓，開始進食。劉維忠告訴南方周末記者，黃芪豬蹄湯補充胃氣，胃氣足了全身有精力自然想吃東西了。但回憶起來，他也覺得自己在冒很大風險，“萬一孩子死了呢”。
  
  黃芪豬蹄湯此后變成了甘肅一道名菜。蘭州市第二人民醫院更把燉豬蹄擺在醫院里，引人側目。
  
  不久，劉維忠又因為帶領醫務人員“打通任督二脈”出了名。真氣運行法傳遍全省，以至于后來，每每有人路過劉維忠帶隊練真氣的地方，都會被戲謔，“喏，那是劉廳長打通任督二脈的地方，大家去沾沾仙氣?！?br>
  一些西醫覺得這是“現代科學的倒退”。
  
  最開始，以西醫見長的甘肅省腫瘤醫院對劉維忠推行的中醫政策特別反對，因為腫瘤病人多需要手術、放化療等西醫治療，中醫在他們看來僅能起到輔助效果。但劉維忠在接受采訪時說，甘肅省腫瘤醫院已經是全省推廣中醫藥的典型了。走進腫瘤醫院，到處可以看到中醫藥的驗方，各種泡腳、推拿、針灸、食療也在病房隨時可見。
  
  原來，劉維忠將下面一個市的中醫院院長調到了省腫瘤醫院。腫瘤醫院被換了院長，忍受不了的醫生一股腦都走了，“二十多個專家都辭職了”。
  
  劉維忠推動的甘肅醫改，以一系列超常規的扶持中醫藥措施而備受爭議。（東方IC/圖）
  
  不搞市場化的醫改
  
  不過，值得說道的做法也有。甘肅在劉維忠的堅持下，實現了各省一個個想都不敢想的目標。
  
  甘肅的人均醫療費用全國最低。劉維忠說，在全國價格普遍上漲的情況下，甘肅是下降的。改革后，甘肅省腫瘤醫院平均住院費降了4000元。
  
  以控制抗生素為例。婦產科醫生賀婧在甘肅做了三十年的醫生，前兩年調動到了外省，感受尤為明顯。
  
  在甘肅做剖腹產手術，三天就出院，住院期間最多用兩支抗生素，多一支都不行。在費用上，因為有單項封頂的收費限制，順產七百多，剖腹產兩千塊，多一分也不行。而像子宮肌瘤這類的小手術，只要沒有穿傷，一律不用抗生素。不像其他地方“什么藥貴就用什么”。
  
  排名也是甘肅醫改的一大特色。甘肅衛計委相繼出臺了22項制度，在醫生中開展醫師用藥量、抗菌素使用量、患者自費藥使用量、青霉素占抗生素比例“四個排隊”；在醫療機構“八個排隊”，即藥品收入總金額、中藥收入總金額及其占藥品收入比例、平均住院費及自費比例、平均門診費、門診輸液人次占總人次比例、單病種平均費用、大型設備檢查陽性率、患者滿意率排隊。
  
  “5年我們處罰了5000個大夫，有的正高降副高，副高降中級，有的檔案里有不良業績，有的處方權監護?！眲⒕S忠說。對抗生素排名和限制，各省都在做，但像甘肅這樣重罰的“極為罕見”。
  
  分級診療的推進看起來也不錯。新華社曾報道，北京、上海等城市大醫院至少三成以上的患者都是得了慢性病來定期開藥的，再加上很多小病和常見病，如果真正建立起分級診療，大醫院的病人數量至少會分流一半——這正是國家期待分級診療達到的效果之一。
  
  效果立竿見影，按照甘肅省分級診療規定，在醫保政策中的350種病里，只有49種可以到三甲醫院來看，否則就需要自費。政策自2月份才開始實施，但蘭大一院、二院等已開始出現了多少年不遇的“空床位”，下面縣醫院則變得水泄不通。
  
  作為省里專家，蘭州大學附屬第一醫院男科主任張立元常常要到下面去會診。在下鄉會診的七八年里，他感受到基層醫改的“戲臺子總算搭了起來”，“市縣醫院的條件越來越好了”。
  
  據當地醫生說，甘肅醫保報銷審核、分級診療極嚴，“不可能有作假”。想從鄉鎮轉診到上層醫療機構，沒有手續，就沒法報銷，病人自然優先選擇下級醫院了。
  
  甘肅省連續幾年開展萬名醫師對口支援農村衛生工作，探索實現農村90%病人就地就醫。蘭州市內的幾家大醫院，各個都對口幾十個支援點，每個醫生一個季度至少去六天。
  
  為了讓大醫院的醫生都“沉”到基層，劉維忠在醫生評職稱上也下足了功夫。
  
  南方周末記者在甘肅省人民醫院走訪時，撞見忙得焦頭爛額的眼科主任馬建軍，他早上門診、中午手術、下午還得下基層待上五六天。好處是疑難雜癥都可以會診了，壞處則是省醫一堆事一周就沒人管了。另一位副主任說，對口醫院一般都希望主任級別的醫生能固定待上一段時間?？蛇@并不現實，“直接會影響自己的本職工作”。
  
  而一些年輕醫生，為升職，倒也搶著去。一開始，政策規定要下基層待一年，現在變成了半年。
  
  30歲的泌尿外科醫生李清風去了一個定點的縣醫院。一年下來，他感覺“形式大于內容”，自己不招下面待見，本專業又疏于練習，落得“兩頭空”。但為了評職稱，只得硬著頭皮上。于是，那一年的時間和記憶就停留在來來回回的往返上?！皺喈斠粋€休整，鄉下畢竟環境好”。
  
  劉維忠說，他理想中的醫療是一個“大同社會”，他反復強調他的醫改思路——醫院應該堅持公益性，由國家承擔基本的支出和醫生薪酬，千萬不能市場化。
  
  “這個人走火入魔了”？
  
  不過，目前看來，問題依然存在。劉維忠希望醫生有愛心、純粹、敬業、為病人著想、為病人省錢。
  
  但醫生們似乎并不領情。
  
  分級診療中，各級看的病種多少是甘肅自己劃分的，有醫生覺得太武斷?！拔覀兒芏嗖∪瞬恢够家环N病，單看一種都是小病，如果三四種混在一起就是重病了，基層很可能就解決不了?！?br>
  市級三甲醫院在分級診療中顯得很尷尬，他們既沒有省級醫院好，又不如縣醫院覆蓋的病種多。甘肅一市郊的三甲醫院院長，因為病人太少，人心惶惶，院長最后辭職了。而離蘭州八十公里的一個市級三甲醫院的病人還沒有下面一個縣醫院多。
  
  “去年到現在都是探索期，今年應該會進入實施期，更加嚴格。如果該在縣級做的手術轉上來看了，接收的醫生一個罰一千塊錢?！备拭C省某三甲醫院外科醫生說，他們現在收病人前都要三番五次地問清楚，講明白。
  
  這促使一些醫院在政策框架內自己想辦法改善問題。在甘肅省內名氣頗高的蘭大二院，整體托管了幾所不同級別的醫院，包括定西市人民醫院、蘭州西固區人民醫院、康泰醫院等。蘭大二院本部不僅派出中青年骨干至托管醫院工作，還派出多名專家坐診，傳授前沿診療技術，并擔任管理職務。從整體設計上實現各方無縫對接，雙向轉診。
  
  “我沒有照搬哪一個經驗，只希望能把科學、先進的理念帶到甘肅，結合實際形成自己的特色。”蘭州大學副校長、蘭大二院院長李玉民教授說。他曾在劍橋大學學習，又考察過諸多歐美醫院，在醫院管理上做出了很多創新。
  
  總有一些事情誰都不愿看到發生。蘭州另一家三甲醫院的院長提起了最近令他心痛的例子。
  
  前幾天他們的一個病人得了急性胰腺炎，按照規定，這類病要在基層醫院才能用醫保，結果病人住了一個多月反而更嚴重了，最后變成了多發性腹腔膿腫，轉院來兩天人就走了。病人家屬給這位院長發短信，求他救救病人，等他趕到時，發現已經無力回天了。心血管科還有個病人，也在基層耽誤了病情，家屬在辦入院手續時，病人就去世了。
  
  “唉?！彼麌@了口氣，擔心這樣的情況在各大醫院都可能發生，畢竟甘肅整體的醫療水平還處在全國的中下。
  
  更多的醫生則選擇了沉默。南方周末記者走訪多個醫院，聽到最多的話是，“不評價，不想說”。
  
  
  “讓他們都全信中醫了，這不是現代醫學的倒退么？”采訪中，一些西醫提到劉維忠，干脆用“豬蹄廳長”代替。
  
  還有一些人認定劉維忠是政客、政治投機分子、想迎合上層領導，所以才一直“鬧騰”。被罵得厲害時，劉維忠對媒體直言，他就是犧牲政治前途也要推廣中醫藥。
  
  就連張連生一開始也懷疑過，看不懂他為什么大張旗鼓地推出這么多改革措施。但有次，他在醫院遇到要來體檢的劉維忠和他妻子，沒聊幾句，老劉又開始談他的中醫藥思路。站在一旁的妻子很不高興，說，“張連生你別信他，他這個人走火入魔了！”
  
  聽到這句，張反而覺得，劉維忠是真心在做事，想推好中醫藥，絕不是什么想巴結領導的人。“一個政客哪可能天天說自己馬上就要退休了呢？”
  （文中李清風為化名）
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